Чтобы врач остался
С августа участковые терапевты, педиатры и врачи общей практики Вологодской области при выполнении показателей эффективности будут получать 150 тысяч рублей. Для региона, который одновременно строит новые поликлиники, закупает современное оборудование и ищет специалистов по всей стране, это еще одна попытка решить кадровый вопрос. Потому что современную медицину можно оснастить техникой, но без врача она все равно не работает.
О новой выплате легко написать одной строкой. С августа еще 311 участковых терапевтов, педиатров и врачей общей практики Вологодской области получат доплаты до уровня 150 тысяч рублей, а изменения должны появиться уже в сентябрьских расчетных листках. Однако за этой цифрой стоит гораздо более сложная история, чем очередное повышение зарплаты. Речь идет о людях, на которых фактически держится первичное звено здравоохранения, и о том, сможет ли регион не только приглашать новых специалистов, но и удерживать тех, кто уже ежедневно принимает пациентов.
Участковый терапевт поликлиники № 7 Дарья Красоткина говорит о своей работе очень точно: «Работа в поликлинике — это многозадачность». За короткое время приема врачу приходится выслушать пациента, оценить симптомы, определить дальнейшую тактику обследования и лечения, оформить документы и при этом не потерять за медицинской информацией самого человека. Поэтому новую систему оплаты она воспринимает прежде всего, как признание ценности этой работы и как дополнительный аргумент в пользу того, чтобы оставаться в государственной поликлинике. Именно слово «оставаться» здесь, пожалуй, самое важное.
Когда поликлинике нужны люди
За последние годы медицинские учреждения Череповца заметно меняются внешне и технически. Самый очевидный пример этого года — новая поликлиника № 7, однако новое здание, современные диагностические комплексы и кабинеты сами по себе не сокращают очереди и не ведут прием. Каждый кабинет предполагает врача, каждое новое направление требует специалиста, а расширение возможностей поликлиники неизбежно увеличивает потребность в кадрах. Причем такая потребность существует не только в новых учреждениях. Главный врач поликлиники № 1 Сергей Подъяпольский весной говорил об этом без попытки представить ситуацию проще, чем она есть. В учреждении работают 34 терапевтических участка, и, по его словам, необходимость в специалистах остается постоянно. С начала года поликлиника приняла двух врачей, а к концу лета здесь ждут еще шестерых молодых профильных специалистов, которые должны приехать после окончания медицинских вузов по целевым направлениям. Эта цифра хорошо показывает сам механизм кадрового обновления. Врач не появляется в поликлинике в тот момент, когда освобождается ставка. За специалистом стоят годы обучения, целевой договор, выбор города, переезд, первые месяцы на новом месте и, наконец, решение, которое он будет принимать уже потом: связать ли с этой больницей и этим городом следующие годы своей жизни. С начала 2026 года в медицинские организации Череповца уже пришли 28 врачей и 33 специалиста среднего медицинского звена. По всей области за тот же период работу начали 83 врача и 122 сотрудника со средним медицинским образованием. В прошлом году впервые за несколько лет региону удалось добиться ситуации, когда приток врачей превысил отток. Но один положительный баланс еще не означает, что кадровая проблема решена. Любого приехавшего специалиста теперь необходимо удержать. И здесь за общей статистикой появляются вполне конкретные лица.
Весной в поликлинике № 7 начала работать терапевтом отделения неотложной помощи Шаабан Аиша Мохаммед. Она родилась в Нигерии, медицинское образование получила в Иркутске и приехала работать в Череповец. Медицина для нее семейная история: ее мать и бабушка были медсестрами, сестра стала врачом. Сама Аиша говорит, что сложные диагнозы воспринимает как задачу, которую хочется решить, а главным результатом считает момент, когда пациент возвращается и говорит, что лечение помогло. В будущем она хотела бы вести собственный участок.
Чуть позже четвертый терапевтический участок той же поликлиники принял Коффи Фредди Криста Монше Болатана, уроженца Бенина, выпускника Орловского государственного университета. Врачом он работает два года. Терапию выбрал осознанно из-за высокой распространенности сердечно-сосудистых заболеваний, а в дальнейшем рассматривает возможность специализации в кардиологии или анестезиологии. В России он живет уже десять лет, до Череповца были Орел и Санкт-Петербург. В наш город его позвал друг. Первое впечатление, которым молодой врач поделился после переезда, оказалось простым: здесь спокойно и доброжелательные люди. Такие истории важны не как экзотическая подробность кадровой статистики. Они показывают, насколько широкой сегодня стала география поиска медицинских специалистов и насколько много обстоятельств должно совпасть, чтобы врач однажды оказался именно в конкретной городской поликлинике.
Деньги здесь имеют значение
Чтобы сделать работу в государственном здравоохранении привлекательнее, в области действует уже целая система поддержки. Врачи востребованных специальностей при трудоустройстве в Череповце и Вологде могут получить миллион рублей, средний медицинский персонал — 500 тысяч. Молодым врачам в первые три года работы предусмотрены ежемесячные выплаты по 10 тысяч рублей, специалистам среднего звена — по восемь тысяч. Для районов действуют отдельные программы «Земский доктор» и «Земский фельдшер». Теперь к этим мерам добавляется единый уровень оплаты для участковых терапевтов, педиатров и врачей общей практики. Важно только правильно понимать формулировку. Речь идет о зарплате в 150 тысяч рублей при выполнении показателей эффективности, поэтому называть эту сумму безусловным окладом каждого участкового врача было бы неточно. Но сама логика решения понятна. Первичное звено должно выдерживать конкуренцию за врача. Специалист может выбирать между государственным и частным сектором, между разными городами и регионами, между участковой службой и дальнейшей узкой специализацией. В этих условиях зарплата перестает быть только вопросом личного дохода. Она становится одним из инструментов кадровой политики. Терапевт Дарья Красоткина прямо связывает достойную оплату с желанием продолжать работу в поликлинике. И, пожалуй, именно мнение действующего участкового терапевта здесь важнее любой административной формулировки. Можно построить новую поликлинику, установить рентгеновский аппарат последнего поколения, открыть дополнительные кабинеты и разработать программы диспансеризации. Но в какой-то момент пациент все равно садится напротив живого человека в белом халате. Этот человек должен успеть выслушать, понять, принять решение и взять на себя ответственность. Поэтому главный результат новых кадровых мер будет измеряться не количеством сообщений о выплатах и даже не числом врачей, которых удалось принять на работу за год. Он станет понятен позже, когда сегодняшние молодые специалисты пройдут первые сложные годы профессии и решат, где хотят работать дальше.
Если их ответом станет Череповец, значит, система действительно начала работать.
О новой выплате легко написать одной строкой. С августа еще 311 участковых терапевтов, педиатров и врачей общей практики Вологодской области получат доплаты до уровня 150 тысяч рублей, а изменения должны появиться уже в сентябрьских расчетных листках. Однако за этой цифрой стоит гораздо более сложная история, чем очередное повышение зарплаты. Речь идет о людях, на которых фактически держится первичное звено здравоохранения, и о том, сможет ли регион не только приглашать новых специалистов, но и удерживать тех, кто уже ежедневно принимает пациентов.
Участковый терапевт поликлиники № 7 Дарья Красоткина говорит о своей работе очень точно: «Работа в поликлинике — это многозадачность». За короткое время приема врачу приходится выслушать пациента, оценить симптомы, определить дальнейшую тактику обследования и лечения, оформить документы и при этом не потерять за медицинской информацией самого человека. Поэтому новую систему оплаты она воспринимает прежде всего, как признание ценности этой работы и как дополнительный аргумент в пользу того, чтобы оставаться в государственной поликлинике. Именно слово «оставаться» здесь, пожалуй, самое важное.
Когда поликлинике нужны люди
За последние годы медицинские учреждения Череповца заметно меняются внешне и технически. Самый очевидный пример этого года — новая поликлиника № 7, однако новое здание, современные диагностические комплексы и кабинеты сами по себе не сокращают очереди и не ведут прием. Каждый кабинет предполагает врача, каждое новое направление требует специалиста, а расширение возможностей поликлиники неизбежно увеличивает потребность в кадрах. Причем такая потребность существует не только в новых учреждениях. Главный врач поликлиники № 1 Сергей Подъяпольский весной говорил об этом без попытки представить ситуацию проще, чем она есть. В учреждении работают 34 терапевтических участка, и, по его словам, необходимость в специалистах остается постоянно. С начала года поликлиника приняла двух врачей, а к концу лета здесь ждут еще шестерых молодых профильных специалистов, которые должны приехать после окончания медицинских вузов по целевым направлениям. Эта цифра хорошо показывает сам механизм кадрового обновления. Врач не появляется в поликлинике в тот момент, когда освобождается ставка. За специалистом стоят годы обучения, целевой договор, выбор города, переезд, первые месяцы на новом месте и, наконец, решение, которое он будет принимать уже потом: связать ли с этой больницей и этим городом следующие годы своей жизни. С начала 2026 года в медицинские организации Череповца уже пришли 28 врачей и 33 специалиста среднего медицинского звена. По всей области за тот же период работу начали 83 врача и 122 сотрудника со средним медицинским образованием. В прошлом году впервые за несколько лет региону удалось добиться ситуации, когда приток врачей превысил отток. Но один положительный баланс еще не означает, что кадровая проблема решена. Любого приехавшего специалиста теперь необходимо удержать. И здесь за общей статистикой появляются вполне конкретные лица.
Весной в поликлинике № 7 начала работать терапевтом отделения неотложной помощи Шаабан Аиша Мохаммед. Она родилась в Нигерии, медицинское образование получила в Иркутске и приехала работать в Череповец. Медицина для нее семейная история: ее мать и бабушка были медсестрами, сестра стала врачом. Сама Аиша говорит, что сложные диагнозы воспринимает как задачу, которую хочется решить, а главным результатом считает момент, когда пациент возвращается и говорит, что лечение помогло. В будущем она хотела бы вести собственный участок.
Чуть позже четвертый терапевтический участок той же поликлиники принял Коффи Фредди Криста Монше Болатана, уроженца Бенина, выпускника Орловского государственного университета. Врачом он работает два года. Терапию выбрал осознанно из-за высокой распространенности сердечно-сосудистых заболеваний, а в дальнейшем рассматривает возможность специализации в кардиологии или анестезиологии. В России он живет уже десять лет, до Череповца были Орел и Санкт-Петербург. В наш город его позвал друг. Первое впечатление, которым молодой врач поделился после переезда, оказалось простым: здесь спокойно и доброжелательные люди. Такие истории важны не как экзотическая подробность кадровой статистики. Они показывают, насколько широкой сегодня стала география поиска медицинских специалистов и насколько много обстоятельств должно совпасть, чтобы врач однажды оказался именно в конкретной городской поликлинике.
Деньги здесь имеют значение
Чтобы сделать работу в государственном здравоохранении привлекательнее, в области действует уже целая система поддержки. Врачи востребованных специальностей при трудоустройстве в Череповце и Вологде могут получить миллион рублей, средний медицинский персонал — 500 тысяч. Молодым врачам в первые три года работы предусмотрены ежемесячные выплаты по 10 тысяч рублей, специалистам среднего звена — по восемь тысяч. Для районов действуют отдельные программы «Земский доктор» и «Земский фельдшер». Теперь к этим мерам добавляется единый уровень оплаты для участковых терапевтов, педиатров и врачей общей практики. Важно только правильно понимать формулировку. Речь идет о зарплате в 150 тысяч рублей при выполнении показателей эффективности, поэтому называть эту сумму безусловным окладом каждого участкового врача было бы неточно. Но сама логика решения понятна. Первичное звено должно выдерживать конкуренцию за врача. Специалист может выбирать между государственным и частным сектором, между разными городами и регионами, между участковой службой и дальнейшей узкой специализацией. В этих условиях зарплата перестает быть только вопросом личного дохода. Она становится одним из инструментов кадровой политики. Терапевт Дарья Красоткина прямо связывает достойную оплату с желанием продолжать работу в поликлинике. И, пожалуй, именно мнение действующего участкового терапевта здесь важнее любой административной формулировки. Можно построить новую поликлинику, установить рентгеновский аппарат последнего поколения, открыть дополнительные кабинеты и разработать программы диспансеризации. Но в какой-то момент пациент все равно садится напротив живого человека в белом халате. Этот человек должен успеть выслушать, понять, принять решение и взять на себя ответственность. Поэтому главный результат новых кадровых мер будет измеряться не количеством сообщений о выплатах и даже не числом врачей, которых удалось принять на работу за год. Он станет понятен позже, когда сегодняшние молодые специалисты пройдут первые сложные годы профессии и решат, где хотят работать дальше.
Если их ответом станет Череповец, значит, система действительно начала работать.
